Kaj je stresna urinska inkontinenca
Stresna urinska inkontinenca (SUI) je pogosta težava
žensk. Kaže se z nehotenim uhajanjem urina pri hoji po
stopnicah, kihanju, kašljanju, teku, spolnih odnosih,
smehu ...
Vzroki SUI
Skupen imenovalec nehotenega uhajanja urina je
oslabelost zapiralnega mehanizma sečnice, ki je
posledica popuščanja tonusa mišice zapiralke in drugih
mišic medeničnega dna, obporodnih poškodb,
pomanjkanja ženskih spolnih hormonov in drugih
degenerativnih sprememb vezivnega tkiva. Dodatno
lahko poveča težave s SUI dolgotrajno povečan pritisk v
trebuhu, ki se pojavlja pri kroničnem kašlju, debelosti ali
dvigovanju težkih bremen.
Možnosti zdravljenja
Do sedaj smo SUI zdravili neinvazivno:
- s treningom mišic, znanim kot Keglove vaje,
- z elektrostimulacijo mišic medeničnega dna,
- s stimulacijo mišic medeničnega dna v magnetnem polju.
Invazivno oz. operativno:
- z vbrizgavanjem kolagena ob sečnico,
- z napeljevanjem različnih trakov pod sečnico (TVT operacija in njene izpeljanke),
- s plastiko sprednje vaginalne stene in šivi po Kellyju,
- z dvigom sprednje vaginalne stene po Burchu.
Najnovejšo in zelo uspešno metodo zdravljenja SUI pa
predstavlja uporaba laserske tehnologije. Uporabljamo jo
pri blagi do zmerni SUI. Preliminarne klinične preiskave
kažejo, da je metoda učinkovita, enostavna in predvsem
varna.
Kako deluje laser pri zdravljenju SUI
Uporabljamo Fotonin laser Er:YAG z valovno dolžino
svetlobe 2940 nm. Ta valovna dolžina s fototermalnim
učinkom vpliva na kolagenska vlakna v tkivu, ki oblaga
nožnico in sečnico ter endopelvično fascijo. V
kolagenskem tkivu povzroči preoblikovanje kolagena,
njegovo prerazporeditev in ponovno rast.
Zato se v področju, ki smo ga osvetljevali z laserjem –
vhod v nožnico, izvodilo sečnice in endopelvična fascija
v sprednji steni nožnice – odebeli kolagen. S tem se
sečnici in njenemu zapiralnemu mehanizmu nudi čvrsta
opora in s tem tudi zadrževanje vode.
Slikovni prikaz ohlapne nožnice pred in po zdravljenju z laserjem
Blaga in zmerna SUI
Po laserskem zdravljenju
Zelo pogosto sta stresna urinska inkontinenca in
sindrom ohlapne nožnice povezana in se lahko tudi
prepleteta, zato našim bolnicam v enem posegu z
zamenjavo laserske sonde nudimo zdravljenje obeh.
